消化器外科学分野（肝胆膵外科）教授　海野　倫明

　私たちの教室は、歴史ある「東北大学第一外科」を引き継ぐ形で、1999年に「生体調節外科学分野」と共に生まれた教室です。2つの科が協力して、主に消化器疾患の外科学を担当しています。

　大学院講座名は「消化器外科学分野」ですが、診療科としては「肝胆膵外科」を標榜し、肝臓・胆道・膵臓の各種疾患の治療を担当しています。肝臓・胆道・膵臓の疾患、特に悪性腫瘍（癌）は、症例数が比較的少なく、診断・治療が困難であることから、専門的な知識と技能を持つ医師が治療に当たるべき疾患です。私たちは肝臓・胆道・膵臓疾患のスペシャリスト集団としてチームを組んで疾患の診療に取り組んでおり、外科治療のハイボリュームセンターとして、東北地方はもとより全国から数多くの患者を集め手術を行っております。

　症例が多く集まることにより、いくつかの利点があります。多くの肝臓・胆道・膵臓疾患を経験することにより、診断・手術・治療・患者サポートなどの習熟度が上がります。また多くの症例が集まることにより、新しい臨床研究が生まれ、新しいエビデンスを作ることを目標にしています。また次世代を担う消化器外科専門医、特に肝胆膵外科のエキスパートの育成も行なっています。

　肝癌・胆道癌・膵癌の治療は、癌を残さずに切除すること（治癒切除）が基本です。私たちも治癒切除を目指して手術治療を行なっています。しかしながら、これらの進行癌は治癒切除を行なったとしても、治療成績の限界があることはすでに明らかにされています。私たちは手術治療に加え、副作用の少ない最適な抗癌剤治療や放射線治療を組み合わせ、治療を行なっています。

　肝胆膵外科領域は難治性疾患が多く、手術も長時間となり合併症も少なくないことから、患者-医師間の厚い信頼関係を築き上げることがとても重要と考えております。外来受診時・入院時・手術前後の十分なインフォームドコンセント、看護師・栄養士・薬剤師などコメディカルの方々とのチーム医療、関連病院と連携したきめ細かなフォローアップを心がけ、「患者さんに優しい治療と高度医療との調和」を基本理念として診療に当たっています。